Madame, Monsieur,
Des messages inexacts et tendancieux ont circulé concernant almerys. Ils portent une atteinte grave à son image et almerys se réserve de donner des suites judiciaires à ces actes. Nous tenons à rectifier et réfuter de la façon la plus claire toutes ces assertions. Aucune information venant du poste de travail du pharmacien n’est communiquée à son insu.
Dans le processus TP3G (tiers payant de 3ème génération) proposé par les éditeurs, les appels de service n’impliquent aucune intrusion dans le poste de travail du pharmacien. Il s’agit d’une interrogation des droits des assurés dans nos bases de données et de la vérification des garanties associées. Les données transmises sont les codes regroupés PH2, PH4 et PH7 et LPP y compris les dépassements éventuels.
Les fonctionnalités du TP3G mises en œuvre par les éditeurs et à la main du pharmacien sont strictement indépendantes des différents services métier traditionnels du poste de travail du professionnel de santé. Ces fonctionnalités sont identiques à celles que met en place progressivement l’Assurance Maladie Obligatoire avec le contrôle en temps réel (ADRI) des droits des patients et les autres types de services similaires d’interrogation à distance.
Le module TP3G est proposé par l’éditeur et mis en œuvre à l’initiative seule du pharmacien. Il ne sert qu’à sécuriser la part complémentaire en donnant une garantie de paiement sans risque de rejets ni de réclamations.
S’agissant du remboursement par les organismes complémentaires des médicaments conseils à prescription médicale facultative non pris en charge par l’AMO, les données affinées et leurs transmissions ne peuvent être faites qu’avec l’accord exprès du patient conformément aux dispositions impératives de la Loi 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’Informatique et Libertés notamment son article 8-1 concernant le traitement des données de santé et du prochain Règlement européen.
L’expression de ce consentement est matérialisée par l’usage d’une carte à puce à signature électronique. Cette infrastructure permet la prise en charge par exemple, des paniers de soins «non remboursés» ci-après : Médicaments conseillés par les pharmaciens dans le cadre du premier recours, Prophylaxie dentaire, Panier de soins du voyageur, Vaccination non remboursée, Sevrage tabagique, Contraceptifs non remboursables…
S’agissant de la sécurité, la connexion du poste de travail du pharmacien vers almerys est sécurisée par certificat électronique empêchant toute intrusion externe.
Enfin il convient de préciser qu’almerys est une entreprise totalement indépendante et neutre vis-à-vis des acteurs de la protection sociale dont le seul but est d’offrir le meilleur service possible.
Vos interlocuteurs habituels d’almerys sont à votre entière disposition pour vous apporter toutes précisions et informations à ce sujet.
Vous pouvez continuer à faire du tiers payant avec almerys en toute sécurité et avec toutes les garanties de paiement.
Je vous prie de recevoir, Madame, Monsieur, l’assurance de nos sentiments les plus cordiaux.
Laurent CAREDDA
Message édité par : Bixente64 / 18-02-2016 18:33
