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AuteurBisoprolol
mycolog
356      

mycolog
  Posté : 15-02-2015 08:33

Quand vous avez une ordo avec du bisoprolol sans ordo du cardiologue, vous délivrez ou pas ?

  Profil  
vbm
143     

vbm
  Posté : 15-02-2015 20:49

quand c'est bisoprolol , générique du cardensiel ou du cardiacor:
Prescription réservée à certains médecins spécialistes:
en cardiologie
en médecine interne
Surveillance particulière effectuée par le médecin selon les modalités prévues par l’AMM.

Ordonnance de renouvellement établie par tout prescripteur (quand on est "chanceux"...Présentation simultanée de la prescription initiale du spécialiste même si elle date de plus d'1 an) pour pouvoir enregistrer nom et spécialité du prescripteur ayant établi la prescription initiale
sinon, si c'est pour le détensiel (anti hypertenseur),non.

sinon

  Profil  
vbm
143     

vbm
  Posté : 15-02-2015 20:53

dur ce soir....
je voulais dire sinon, pas de problème , on délivre sans problème quand c'est pour le générique du detensiel !!!

généralement, les gens ne prennent pas du cardensiel pour leur plaisir...et ils vont voir leur cardiologue une fois par an...

  Profil  
padaOne
3827       

padaOne
  Posté : 15-02-2015 21:48

Non mais souvent les médecins généralistes zappent le passage annuel obligatoire par un cardio.
Il y a longtemps j'avais appelé un généraliste comme ça, il a eu l'air étonné de l'info et ça l'a même fait sourire en mode "celle là elle fait du zèle c'est mignon".

  Profil  
mycolog
356      

mycolog
  Posté : 15-02-2015 21:59

Tu avais donné ou non ? Pas mal de patients n'ont pas ou plus les ordos.
Un coup de fil au médecin suffit ?

  Profil  
padaOne
3827       

padaOne
  Posté : 15-02-2015 22:27

Le médecin avait mis autre chose (ou la même chose mais en changeant le dosage je sais plus).

Mais je t'avouerais qu'aujourd'hui je me prends plus la tête avec ça. Je délivre en informant le patient que la prochaine ordonnance devra émaner d'un cardio, je le note sur sa fiche informatique, ainsi que sur un post-it adressé au généraliste (marre du téléphone).

  Profil  
marcho38
67    

marcho38
  Posté : 16-02-2015 09:15

a ma connaissance le bisoprolol dans l'indication insuffisance cardiaque, est un medicament à prescription INITIALE par un cardiologue. et no pas ANNUELLE. le patient n'a pas besoin d'aller chez le cardio tous les ans (même si ca pourrait être une bonne chose)

c'est trés difficile d'avoir la prescription initiale !!! la plupart du temps je leur demande qui est leur cardiologue pour remplir la zone concernée...

quand le traitement est deja instauré je ne vois pas le risque de l'utitlisation de cardensiel par rapport à un autre beta bloquant.

  Profil  
Aleatoire
601      

Aleatoire
  Posté : 16-02-2015 09:31

> MEDicaments à DISPensation PARticulière <

  Profil  
saumix
2567       

saumix
  Posté : 16-02-2015 11:54

bon le bisoprolol ( détensiel ) dosé à 10mg se prescrit par le généraliste en cas d' hyprtensiel........
et de plus faibles dosages , à priori moins toxiques 1.25mg 2.5mg 5mg...etc devraient etre réservés au cardiologue.......
a vous de juger......

h.p

  Profil  
Bixente64
5757       
 Modérateur

Bixente64
  Posté : 16-02-2015 12:30

Les différents dosages ne traitent pas les mêmes pathologies et certaines pathologies nécessitent la surveillance attentive d'un cardiologue à l'occasion de la mise en œuvre... C'est la réponse que j'avais obtenu de la part d'un visiteur médical à l'époque.

Là où commence le découragement, se lève la victoire des persévérants.

  Profil  
bultus
2083       
 Modérateur

bultus
  Posté : 16-02-2015 12:44

Citation : Bixente64 

Les différents dosages ne traitent pas les mêmes pathologies et certaines pathologies nécessitent la surveillance attentive d'un cardiologue à l'occasion de la mise en œuvre... C'est la réponse que j'avais obtenu de la part d'un visiteur médical à l'époque.

 


+1
L'hypertension est plus connue et les protocoles sont simple pour le généraliste, l'insuffisance cardiaque mal traitée c'est tout de suite moins sympa.

  Profil  
Aleatoire
601      

Aleatoire
  Posté : 16-02-2015 12:55

Il est important de savoir si vous avez en face de vous un hypertendu ou un insuffisant cardiaque.

Les bêta-bloquants sont contre-indiqués dans l'insuffisance cardiaque sauf BISOPROLOL, MÉTOPROLOL, NÉBIVOLOL et CARVEDILOL

Dans la prise en charge de l'insuffisance cardiaque, sauf contre-indication, un bêta-bloquants doit être essayé. Il faut l’introduire à petite doses quand la situation est stable.

On est ici dans une prise en charge de médicament à marge thérapeutique étroite, ce qui n'est pas le cas dans la prise en charge de l'hypertension. Ceci explique la nécessité de l'initiation par le cardio.

Pour le BISOPROLOL, la fiche méddispar nous rappelle
- Médicament à prescription initiale réservée à certains spécialistes et à surveillance particulière pendant le traitement
- Ordonnance de renouvellement établie par tout prescripteur et présentation simultanée de la prescription initiale du spécialiste même si elle date de plus d'1 an




Message édité par : Aleatoire / 16-02-2015 12:56


  Profil  
syncmaster
2257       

syncmaster
  Posté : 16-02-2015 14:04

Citation : marcho38 

a ma connaissance le bisoprolol dans l'indication insuffisance cardiaque, est un medicament à prescription INITIALE par un cardiologue. et no pas ANNUELLE. le patient n'a pas besoin d'aller chez le cardio tous les ans (même si ca pourrait être une bonne chose)



Absolument.

  Profil  
poussin_arverne
5849       

poussin_arverne
  Posté : 16-02-2015 15:08

Citation : Bixente64 

Les différents dosages ne traitent pas les mêmes pathologies et certaines pathologies nécessitent la surveillance attentive d'un cardiologue à l'occasion de la mise en œuvre... C'est la réponse que j'avais obtenu de la part d'un visiteur médical à l'époque.

Poussin

"Pour se faire des ennemis, il n'est pas nécessaire de déclencher la guerre, il suffit de dire ce que l'on pense"
Martin Luther King 


Oui. Et a "l'époque", il y avait surtout une AMM particulière (insu cardiaque) avec prix de remboursement bien plus élevé (x5). Ceci expliquant cela.

Maintenant que c'est tout au même tarif, je ne crois pas que l'on nous embête un jour avec ça. Et c'est vrai que c'est une situation un peu ubuesque ...

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