Pour vous que signifie cette mention HR sur une ordonnance ?

Hors Recommandations?

avec quel produit ?

Le médecin lorsqu'il prescrit une thérapeutique a le choix entre:
- R: prescription conforme aux références médicales opposables. :-D
- HR: "hors références" prescription non conforme aux références médicales opposables :-( . Le médecin prend alors la responsabilité de sa prescription et devra le cas échéant la justifier.

Message édité par : lalie33 / 01-06-2010 14:53

Ok c'est "hors reference" et Pour vous HR induit il une prescription hors AMM et donc non remboursable par la CPAM ?

Message édité par : niluje / 01-06-2010 15:50

Bonsoir !
Dans le quartier nous avons un dermato qui fait de l'esthétique et prescrit souvent de la crème anesthésiante(je ne cite pas !) avant une séance ,donc fait une ordo avec la mention H.N hors nomenclature qui indique clairement qu'il n'y a pas de facturation à la sécu à faire car hors AMM .

Alors pour notre pharmacie il s'agissait d'hormone prescrite par un endocrinologue avec la mention HR, les délivrances ont eu lieu en tiers payant.

La CPAM nous réclame des centaines d'euros.

bien sur les diplômés ayant délivrés indiquent n'avoir jamais su ou appris la signification de HR....bref informez votre personnel.

Message édité par : niluje / 01-06-2010 23:43

Si je ne me trompe pas cela n'implique pas un non remboursement de la cpam, ce sont deux choses très différentes. Le médicament dans le cadre de la prescription HR n'est pas prescrit hors AMM mais simplement ne suit pas les recommandations en terme de référence médicale opposable. Je pense qu'il ne faut pas accepter la décision de la Cpam sans rien faire, il faut aller plus haut. ;-)

On avait contacté un médecin qui avait ces indications là préremplies sur son en-tête d'ordonnance (R ou HR) et il entourait HR parfois... On l'avait appelé pour connaitre la signification et il nous avait dit qu'il mettait ceci pour "hors remboursement" lors notamment de départ en vopyage avec imodium, paracetamol.. ou pour de l'emla pour un piercing etc etc...

Je ne suis pas sûre qu'il ait raison, du moins ce n'est pas ce que disent les textes.

Ben apres perso, nous la seule chose qu'on voulait c'est comprendre sa notation et que si le medecin ne souhaite pas que ca soit remboursé, on ne le passe pas en remboursé :-) Chaque médecin a peut etre sa facon de le noter. En tout cas y'a que dans ces cas là que j'ai vu la mention HR. Mais sans doute qu'il y a d'autres interprétations officielles de ce terme ;)

R et HR sont des vestiges des RMO !

à une époque pré-imprimées sur les ordos et à entourer.

Maintenant le toubib est peut être trop jeune pour connaître ...

les toubibs n'ont qu'à écrire en toutes lettres si le médicamant est remboursé ou pas!!

je suis pour que cela soit écrit en toutes lettres mais la encore y a t il un texte l'affirmant cette obligation pour un medecin..c'est flou pour moi..nous ne sommes pas diagnosticien mais nous devons juger si un produit est usé hors AMM....vraiment drôle de paradoxe...

cela dit je partage l'avis de lalie33 et on va pas laisser cela la, d'ailleurs je cherche un texte indiquant que la CPAM fait de l'application des RMO une condition obligatoire au remboursement...?

d'ailleurs les RMO c'est quoi exactement en pratique ?

si vous avez des infos.

Message édité par : niluje / 02-06-2010 21:11

Question dans la question, y a t'il obligation légale alors du medecin a l'avoir signaler et expliquer au patient AVANT ?