Citation : Aleatoire
Résumons : vous refusez la délivrance de Diane à une femme sous isotretinoine (en cas de refus nul doute qu'elle ne manquera pas de le mentionner) sous prétexte qu'elle n'aurait jamais du l'être et que de toute façon c'est la faute des autres alors circulez client suivant.
oh la la je ne comprends rien.
Si j'ai l'ordo isotretinoine + diane 35 je ne délivre rien en expliquant à la patiente le motif du refus et je contacte le dermato. Point final. Je ne vois pas ou est le problème. Si elle n'est pas contente elle prendra son association ailleurs. Si par téléphone son dermato me précise le nom d'une pilule je lui délivre le tout en attendant la prescription de la pilule tout en la mettant en garde sur le risque de grossesse (faible mais possible) suite à un chgt de pilule.
En cas de problème grave elle saura se retourner contre toi et le médecin (cf plainte actuelle contre Bayer d'une patiente).
Le monde devient procédurier alors autant prévenir tout problème détectable à l'avance.
Si elle vient prendre seulement la diane en me disant qu'elle est aussi sous isotretinoine je lui explique le problème, je lui délivre éventellement la diane si elle le souhaite (tout en l'invitant à jeter un oeil dans la notice)il vaut mieux de la diane qu'aucune contraception, mais je l'envoie d'urgence voir son médecin ou je le contacte, mais il lui faudra une une prescription de toute manière.
Dans ce cas je n'ai as délivré l'isotrétinoine, donc j'ai pas commis d'erreur, je lui indique juste la procédure à suivre pour qu'elle suive son traitement l'esprit tranquille.
Si les carnet suivi patiente ont été introduit il y a quelques années c'est justement parce malgré la procédure précédente avec le tampon et les cases à cocher par le prescripteur il y avait encore trop de problème avec des grossesses sous traitement.